| كثيرا
منا يشكو من وجود " لخبطة جوه فى البطن " و أول
عرض لهذه الحالة هو الإسهال الذى يشكو منه الكبار و
الأطفال إذا تناولت و جبة ملوثة او عند الإصابة
باضطرابات معوية او غير معوية .
يصاحب الإسهال سرعة في حركة الأمعاء
وإخراج براز لين شبه سائل علي نحو متكرر فالإسهال
عكس الإمساك تماما .
أسباب الإسهال :
توجد أسباب عديدة للإسهال ولكن
يتم تصنيفها إلى نوعين رئيسين :
1-أسباب تنتقل بالعدوى .
2-أسباب لا تنتقل بالعدوى .
الأسباب التي تنتقل
بالعدوى:
ويكون سببها هو غزو إحدى الكائنات الدقيقة الأمعاء
.
أما الأسباب التي لا تنتقل
بالعدوى:
لا تتعلق بالكائنات الدقيقة ولكن تأتي نتيجة خلل في
الوظيفة الطبيعية للأمعاء والخاصة بامتصاص
السوائل التي توجد بداخلها .
الأسباب التي تنتقل
بالعدوى تقسم إلى ثلاثة أقسام وذلك حسب نوع الكائن
الدقيق:
1-بكتيريا
2-فيروس
3-طفيليات
وهذه بعض الأمثلة للبكتريا
التي تسبب الإسهال:
- كوليستريدريم Clostridrium
- إي - كولا E - Coli
- سلمونيلا Salmonella (إحدى العوامل
للإصابة بالتيفويد وأمراض أخرى عديدة)
- شيجيلا Shigella (تسبب الإصابة
بالدوسنتريا)
- فيبريو كوليرا Vibrio Cholerae
(التي
تسبب مرض الكوليرا)
- كا مبيلو باكتر Campylo-Bacter (إحدى
أنواع البكتريا التي تسبب تلوث الطعام).
- وتوجد أنواع عديدة أيضا من
الفيروسات تعمل علي إصابة الإنسان بالإسهال وخاصة
عند الأطفال خلال الخمس سنوات الأولى من حياتهم
يصيبهم نوع من الفيروسات يسمي "روتا فيرس"
Rotavirus (والذي يسبب التهاب في المعدة والأمعاء مؤديا
إلى الإسهال) وغيرها من الفيروسات الأخرى التي تصيب
الأطفال مسببة أمراض للأمعاء .
أما بالنسبة لأنواع
الطفيليات:
- كريبتو سبورديمCrypto sporidium (وهو
الطفيلي الذي يسبب الإسهال للأشخاص الذين توجد
لديهم نقص في المناعة) .
- إنتاميبا هيستوليتكا Histolytica
Entamoeba (الطفيلي الذي يسبب الدوسنتريا الأميبية)
- جيردا لا مبيليا Giardia Lamblia (
يتواجد داخل الأمعاء وتمنع امتصاص الغذاء مما يؤدي
إلى حدوث سوء امتصاص للسوائل بالأمعاء وبالتالي
يزيد من سرعة حركة محتويات الأمعاء مسببا حدوث
الإسهال، ويصاب الأطفال بهذا الطفيل عند سن خمس
سنوات.
الأسباب التي لا تنتقل
بالعدوى:
- تشوهات بالجهاز الهضمي
- اختلال الهرمونات
- اضطرابات خاصة بالتغذية
- التسمم الغذاء
- سوء الامتصاص
- أسباب أخرى متنوعة
تشوهات الجهاز الهضمي:
- التقاء غير طبيعي للأمعاء
- ازدواج جزء من الأمعاء تضخم
- القولون الخلقي (مرض هرشسبرنج
الخلقي)
وهذا المرض نسبة إلى الطبيب
الألماني هرشسبرنج الذي شرح مرض تضخم القولون
الخلقي، ويولد به الطفل نتيجة لغياب الأعصاب
الطبيعية في جدار الأمعاء (جانجيليا). ويمتد غياب
هذه الأعصاب بدءا من فتحة الشرج وحتى مسافات مختلفة
في الأمعاء (وهذه الأعصاب تساعد علي الحركة
الطبيعية للعضلات المبطنة لجدار الأمعاء والتي
تحرك محتوياتها ويؤدي هذا المرض إلى انسداد
الأمعاء السفلية في الأطفال حديثي الولادة محدثا
بعد ذلك إمساك مزمن ثم إسهال مزمن .
اختلال الهرمونات:
يتضمن فرط نشاط الغدة الدرقية وخمول في إفراز غدة
الأدرينالين (مرض أديسون) وهو فسيولوجي إنجليزي وصف
الأنيميا الخبيثة وأمراض الغدد الصماء لذلك نسب
المرض إلي اسمه.
اضطرابات خاصة التغذية :
وهي غالبا تسبب الإسهال عند الأطفال والكبار .
التسمم الغذائي:
يصاب الإنسان بالإسهال نتيجة للتسمم الغذائي ويكون
ذلك عن طريق سموم من أنواع معينة من البكتريا مثل
كلو ستيريدم (Clostridium) وستافيلو كوكس ايورباس (
Staphylococcus aureus ) كما توجد أسباب أخرى للتسمم الغذائي
مثل المعادن الثقيلة (الزئبق) وعش الغراب والذي
يحتوي علي سم له مفعول طويل الأجل .
سوء الامتصاص: وينتج سوء
الامتصاص عن:
- نقص العصارة الصفراوية
- عدم المقدرة علي امتصاص نوع
معين من السكريات (فركتوز)
- اعتلال في غدة البنكرياس
- الإصابة ببعض الأورام
أسباب أخرى متنوعة:
- الاستخدام المفرط للملينات
- بلا جرا الأطفال كواشيركور
(الطفل الأحمر) وهي مرض سوء تغذية خبيث
- أمراض نقص المناعة
- الحساسية من الألبان
- مرض كرون
ومن هنا نجد أن التفريق بين
الأسباب التي تنتقل أولا تنتقل بالعدوي وتؤدي إلى
الإصابة بالإسهال شيئا صعبا للغاية 5فكلها متداخلة
مع بعضها البعض .
|
