الإسعافات الأولية للصرع

* الإسعافات الأولية للصرع: تختلف الإسعافات الأولية لنوبات الصرع اعتمادًا على نوع النوبة التي يعاني منها الشخص. تحدث النوبة عند حدوث اضطراب في النشاط الكهربائي للدماغ. وتُسمى أيضًا تشنجات.

استدعاء سيارة إسعاف - هذا ما يتبادر إلى ذهن معظم الناس عند التعامل مع نوبة صرع شديدة. لكن هذا ليس أول ما يجب فعله بالتأكيد. أول ما يجب فعله هو حماية المصاب بسرعة من الإصابة بإزالة الأشياء الخطرة من الطريق ووضع شيء تحت رأسه. ليس من الضروري وجود مسعفين في كل حالة - فغالبًا ما تنتهي النوبة سريعاً.
المزيد عن الصرع ..
المزيد عن اليوم العالمى للصرع ..

* أولاً الإسعافات الأولية - النوبات التوترية التشنجية:
أثناء النوبات التوترية التشنجية، يتصلب جسم الشخص، وإذا كان واقفا، فإنه يسقط على الأرض (المرحلة التوترية - تصلب العضلات) تليها ارتعاش الأطراف في حركات قوية (اهتزاز الجسم). قد ينتج الشخص الذي يعاني من هذا النوع من النوبات لعابًا زائدًا من الفم، أو يتحول وجهه إلى اللون الأزرق، أو يفقد السيطرة على المثانة و/أو الأمعاء، أو يعض لسانه و/أو خده (قد يكون بعض الدم ملحوظًا في لعابه). قد يصدر الشخص أيضًا أصواتًا صوتية عندما تنقبض عضلات الصدر ويتدفق الهواء بين الأحبال الصوتية. تستمر النوبات التوترية التشنجية عمومًا لمدة تتراوح من دقيقة إلى ثلاث دقائق، وغالبًا ما يشعر الشخص بالنعاس أو الارتباك أو التعب بعد انتهاء النوبة. إذا استمرت النوبات التوترية التشنجية لأكثر من 5 دقائق، فإنها تعتبر حالة طبية طارئة ويجب استدعاء سيارة الإسعاف.
المزيد عن سيارة الإسعاف ..

إذا استمرت النوبات التوترية التشنجية لأكثر من 5 دقائق، فإنها تعتبر حالة طبية طارئة ويجب استدعاء سيارة الإسعاف

على المسعف إتباع التالى:
- الحفاظ على الهدوء عند التعامل مع الشخص المصاب بالنوبة وعدم الارتباك مع البقاء بجانبه.
- تحديد وقت النوبة إن أمكن (إذا كان هناك شخص قريب، يتم طلب المساعدة منه).
- إذا كان هناك طعام أو سائل أو قيء في فمه، يتم قلبه على جانبه فورًا.
- إبعاد أي أجسام صلبة عن المنطقة المحيطة بالشخص المصاب.
- وضع شيء لين تحت رأسه وفك أي ملابس ضيقة.
- قلب الشخص برفق على جانبه في أسرع وقت ممكن، مع إمالة ذقنه لأعلى للمساعدة على التنفس وحماية مجرى الهواء.
- البقاء مع الشخص حتى تنتهي النوبة بشكل طبيعي، والتحدث معه بهدوء حتى يستعيد وعيه (عادةً لبضع دقائق).
- طمأنة الشخص والبقاء معه حتى يتعافى أو حتى وصول المسعف إذا تم استدعاء سيارة إسعاف.
- محاولة إبعاد أى تجمعات موجودة حول الشخص المصاب، لأن الاستيقاظ وسط حشد من الناس قد يكون محرجًا أو مربكًا للشخص.

لا يجب فعل الأشياء التالية معه:
- تقييد حركات الشخص أو تحريكه أثناء النوبة (ما لم يكن في خطر).
- وضع أي شيء في فم الشخص.
- إعطاء الشخص الماء أو الطعام أو الحبوب ما لم يكن في كامل وعيه.

الاتصال بالإسعاف:
- إذا استمرت النوبة لأكثر من 5 دقائق أو تلتها نوبة ثانية بسرعة.
- إذا ظل الشخص فاقدًا للوعي لأكثر من 5 دقائق بعد توقف النوبة.
- إذا أُصيب الشخص أو ابتلع الماء.
- إذا كانت المرأة حاملاً.
- إذا طلب الشخص المساعدة الطبية.
- إذا كان الشخص الذى يقدم الإسعافات الأولية يشعر بعدم الارتياح في التعامل مع الموقف.

من الأعراض الشائعة عن الصرع هو ظهور التشنجات على المريض

* ثانياً الإسعافات الأولية - النوبات البؤرية غير الواعية:
خلال هذه النوبات، قد يبدو الشخص مشوشًا ومذهولًا، وقد يقوم بتصرفات غريبة ومتكررة (مثل العبث بملابسه، أو مضغ فمه، أو إصدار أصوات غير مألوفة). كانت تُسمى هذه النوبات سابقًا "النوبات الجزئية المعقدة/Complex partial seizure".

على المسعف إتباع التالى:
- توجيه الشخص المصاب بنوبة الصرع برفق لتجاوز العوائق والابتعاد عن الأماكن الخطرة إذا لزم الأمر.
- إزالة أي أجسام ضارة قد تكون قريبة.
- التحدث إلى الشخص بهدوء عندما يستعيد وعيه، وسؤاله عما إذا كان بخير.
- طمانة الشخص بأنه آمن، والبقاء معه أثناء تعافيه، أو حتى وصول المسعف في حال استدعاء سيارة إسعاف.

الاتصال بالإسعاف:
- إذا استمر نشاط النوبة لأكثر من 5 دقائق، فقد يشير هذا إلى أن الشخص يعاني من "حالة صرع غير تشنجية".
- إذا أصيب الشخص أو ابتلع الماء.
- إذا كانت المرأة حاملاً.
- إذا طلب الشخص المساعدة الطبية.
- إذا شعر الشخص الذى يقدم الإسعافات الأولية بعدم الارتياح في التعامل مع الموقف.

* ثالثاً الإسعافات الأولية – النوبات البؤرية الواعية:
خلال هذه النوبات، يكون الشخص واعيًا، وقد تكون هناك رائحة أو طعم كريه، أو أحاسيس مثل "الفراشات" أو الغثيان. قد تشمل هذه النوبات أيضًا نشاطًا حركيًا (مثل ارتعاشات لا إرادية وقصيرة في الذراع أو الساق). كانت تُسمى هذه النوبات سابقًا "النوبات الجزئية البسيطة/Simple partial seizures". لا يتطلب هذا النوع من النوبات عمومًا الإسعافات الأولية لأن الشخص يبقى واعيًا تمامًا.

على المسعف إتباع التالى:
- مساعدة الشخص برفق على التوقف عن أي نشاط يقوم به.
- مساعدة الشخص على الجلوس (إذا لم يكن جالسًا بالفعل).
- طمأنة الشخص بأنه آمن والبقاء معه أثناء تعافيه أو حتى وصول المسعف في حال استدعاء سيارة إسعاف.

الاتصال بالإسعاف:
عادةً، لا يلزم الحصول على مساعدة طبية إضافية بعد نوبة الصرع البؤري الواعي.
ولكن إذا ظهرت النوبة على شكل مجموعات، أو تطورت إلى نوبة صرع بؤري مع اختلال الوعي أو نوبة تشنجية، فقد يلزم الحصول على مساعدة طبية إضافية.

يجب إمالة الشخص على جانبة ووضع شىء لين تحت رأسه

* رابعاً الإسعافات الأولية - النوبات التوترية والارتخائية:
يمكن أن تؤدي النوبات التوترية والارتخائية إلى إصابات. تتسبب النوبات التوترية في تصلب الجسم والذراعين والساقين (التشنج - تصلب العضلات) وقد تتسبب في سقوط الشخص وإصابته. عادة ما تكون النوبات التوترية قصيرة الأمد، وتستمر حوالي 20 ثانية. تسبب النوبات الارتخائية فقدانًا مفاجئًا لقوة العضلات مما يؤدي عادةً إلى سقوط الشخص إذا كان واقفا. يشار إلى هذه النوبات أحيانًا باسم "نوبات السقوط/ Drop seizures".

على المسعف إتباع التالى:
- التحقق مما إذا كان الشخص قد أصيب بإصابة.
- التحدث بهدوء مع الشخص أثناء تعافيه وسؤاله عما إذا كان بخير.
- طمأنة الشخص بأنه آمن والبقاء معه أثناء تعافيه أو حتى وصول المسعف إذا تم استدعاء سيارة إسعاف.

الاتصال بالإسعاف:
- إذا أُصيب الشخص أو ابتلع ماءً.
- إذا كانت المرأة حاملاً
- إذا طلب الشخص مساعدة طبية.
- إذا شعر الشخص الذى يقدم الإسعافات الأولية بعدم الارتياح في التعامل مع الموقف.

تعليمات هامة يجب إتباعها عند ظهور نوبة الصرع على الشخص

* خامساً الإسعافات الأولية - النوبات الغيابية:
تتضمن النوبات الغيابية، الأكثر شيوعًا بين الأطفال والشباب، نوبات مفاجئة قصيرة من التحديق وفقدان الوعي. يمكن أن تكون نوبات الغياب قصيرة جدًا لدرجة أن الشخص الذي يعاني منها يعتقد خطأً أنه "يحلم يقظة" أو "يغيب عن الوعي". كانت هذه النوبات تُشار إليها سابقًا باسم "نوبات الصرع الصغيرة/Petit mal seizures".

على المسعف إتباع التالى:
- إزالة أي أشياء ضارة قد تكون قريبة من الشخص المصاب بنوبة الصرع أو التى قد توجد في يديه.
- التحدث بهدوء مع الشخص عندما يستعيد وعيه وسؤاله عما إذا كان بخير.
- طمأنة الشخص بأنه آمن والبقاء معه أثناء تعافيه أو حتى وصول المسعف إذا تم استدعاء سيارة إسعاف.
- إذا لم تكن هناك حاجة إلى سيارة إسعاف وانتهت النوبة، ينبغى مساعدة الشخص على استئناف النشاط الذي كان يقوم به قبل بدء النوبة.

الاتصال بالإسعاف:
- إذا استمرت النوبة لأكثر من 5 دقائق، فقد يشير ذلك إلى أن الشخص يعاني من "حالة صرع غير تشنجية".
- إذا تعرض الشخص لإصابة أو ابتلع ماءً.
- إذا كانت المرأة حاملاً.
- إذا طلب الشخص المساعدة الطبية.
- إذا شعر الشخص الذى يقدم الإسعافات الأولية بعدم الارتياح في التعامل مع الموقف.

* سادساً الإسعافات الأولية - النوبات فى وضع الجلوس:
إذا كان الشخص على كرسي متحرك أو مقعد سيارة أو مقعد أو عربة أطفال، يتم تقديم الإسعافات الأولية له على النحو التالى.

على المسعف إتباع التالى:
- ترك الشخص المصاب بنوبة الصرع جالسًا.
- حمايته من السقوط إذا لم يكن هناك حزام أمان (أو نزع حزام الأمان إذا كان هناك احتمال بأنه سيسبب إصابة).
- التأكد من أن الكرسي المتحرك أو عربة الأطفال آمنان، عن طريق تشغيل الفرامل.
- حماية رأس الشخص بوضع شيء لين تحت الرأس إذا لم يكن هناك مسند رأس.
- إمالة الشخص قليلًا إلى أحد الجانبين وتحريك ذقنه إلى الأعلى للمساعدة في التنفس وحماية مجرى الهواء.
- البقاء مع الشخص حتى تنتهي النوبة بشكل طبيعي، والتحدث معه بهدوء حتى يستعيد وعيه (عادةً بضع دقائق).
- طمأنة الشخص والبقاء معه حتى يتعافى أو حتى يصل المسعف إذا تم استدعاء سيارة إسعاف.
- إبعاد أى تجمعات بعيدًا، لأن استعادة الشخص المصاب لوعيه وسط حشد من الناس قد يكون محرجًا أو مربكًا له.

لا يجب فعل الأشياء التالية معه:
- تقييد حركات الشخص أو تحريكه أثناء النوبة (ما لم يكن في خطر).
- وضع أي شيء في فم الشخص.
- إعطاء الشخص الماء أو الطعام أو الحبوب ما لم يكن في كامل وعيه.

الاتصال بالإسعاف:
- إذا استمرت النوبة لأكثر من 5 دقائق أو تلتها نوبة ثانية بسرعة.
- إذا ظل الشخص غير مستجيب لأكثر من 5 دقائق بعد توقف النوبة.
- إذا أصيب الشخص أو ابتلع الماء.
- إذا كانت المرأة حاملاً.
- إذا طلب الشخص المساعدة الطبية.
- إذا شعر الشخص الذى يقدم الإسعافات الأولية بعدم الارتياح في التعامل مع الموقف.

نوبات الصرع فى الماء

* سابعاً الإسعافات الأولية - نوبات الصرع في الماء:
تُعد النوبة في الماء (مثل حمام السباحة، أو حوض الاستحمام، أو البحر) حالة طارئة تُهدد الحياة، ويجب دائمًا استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن. حتى لو كان الشخص يتنفس بعد النوبة، فقد يكون قد استنشق الماء ويكون مُعرّضًا لخطر كبير.

على المسعف إتباع التالى:
- تدعم رأس الشخص بحيث يبقى وجهه ورأسه فوق السطح.
- إمالة رأس الشخص للخلف لضمان فتح مجرى الهواء.
- إخراج الشخص من الماء بمجرد توقف حركات النوبة النشطة.
- قد يكون من المفيد طلب المساعدة من الآخرين أو استخدام وسائل تساعد على الطفو على سطح الماء عند إخراج الشخص من الماء.
- إمالة المصاب برفق على جانبه بأسرع وقت ممكن، ثم رفع ذقنه لأعلى للمساعدة على التنفس وحماية مجرى الهواء.
- إتباع تعليمات المسعف فى سيارة الإسعاف عند وصول سيارة الإسعاف.
- حتى لو بدا المصاب متعافيًا تمامًا، فإنه لا يزال بحاجة إلى تقييم طبي، لأن استنشاق الماء قد يُسبب ضموراً في الرئة أو القلب.

يجب حفظ السن عند حدوث إصابة فى الأسنان مع نوبة الصرع عن طريق وضعه في القليل من اللبن

* النوبات وإصابات الأسنان:
على الرغم من أن معظم الناس لا يؤذون أنفسهم عادةً أثناء النوبة، إلا أن النوبات قد تُسبب إصابات في بعض الأحيان. إذا سقط شخص ما في نوبة، فقد يُخلخل أحد أسنانه أو يُكسر، وقد يحتاج إلى زيارة طبيب أسنان بسرعة لإعادة السن إلى مكانه أو إصلاحه.
إذا سقط سنٌّ لشخص ما، وكان الشخص واثقًا من مساعدته، فقد يعني اتخاذ إجراء سريع لإنقاذ السن، مع عدم القيام بهذا إلا إذا كان الشخص في حالة صحية جيدة بعد النوبة.

كيفية المساعدة:
- محاولة العثور على السن. التقاطه من تاجه، وعدم لمس جذره.
- إذا كان السن متسخًا، يتم تنظيفه وشطفه باللبن أو بغسله بالماء. مع عدم فركه.
- إعادة السن إلى مكانه في أسرع وقت ممكن.
- الطلب من الشخص أن يعضّ على منديل نظيف لإبقائه في مكانه. يجب على الشخص زيارة طبيب أسنان في أقرب وقت ممكن.
- إذا لم يتمكن المسعف من إعادة السن إلى مكانه، عليه بمحاولة إبقاءه رطبًا، إذا كان ذلك ممكنًا عن طريق وضعه في القليل من اللبن.