ألم الحيض هو تقلصات حادة ومتكررة وتتصل هذه الآلام بنزول الدورة الشهرية والتى قد تعوق الفتاة من ممارسة أنشطتها الروتينية اليومية وقد يصل الأمر إلى ملازمتها الفراش لحدة الآلام التى تعانى منها، ومن الأسماء الأخرى لتقلصات الحيض المؤلمة: آلام الدورة الشهرية، عسر الطمث أو ألم الحيض. المزيد عن الدورة الشهرية ..

ويمكن تصنيف هذه الآلام إلى:
- آلام أساسية:
وهى الآلام التى تبدأ مع بدء نزول الدورة الشهرية عند الفتاة فى سن المراهقة وبداية البلوغ، وعادة ما تظل مصاحبة لها طيلة حياتها شهرياً مع نزول الحيض وتكون أعراضها حادة ومتكررة تسببها الانقباضات غير الطبيعية للرحم.
المزيد عن الدورة الشهرية الأولى عند الفتاة ..
المزيد عن البلوغ ..

- وآلام ثانوية:
وهى تقلصات أو آلام ناتجة عن علة عضوية موجودة فى الجسد مثل التهابات الحوض أو داء البطانة الرحمية.
المزيد عن داء البطانة الرحمية ..

* أسباب آلام الطمث الحادة (عسر الطمث):
الأسباب تعتمد على نوعية الآلام هل هى أساسية أم ثانوية. وبوجه عام فإن الإناث مع نزول الدروة الشهرية يعانين من انقباضات رحمية غير طبيعية نتيجة لحدوث عدم اتزان بالمواد الكيميائية بالجسم وهما (Prostaglandin and arachidonic acid) وهى المواد الكيميائية المسئولة عن التحكم فى انقباضات الرحم.
أما الآلام الثانوية والتى تسببها حالة طبية أخرى قد تكون المراهقة مصابة بها والتى غالباً ما تتمثل فى داء البطانة الرحمية (داء البطانة الرحمية حالة طبية تنمو فيها أنسجة تشبه أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم وعادة تمتد إلى الأعضاء التناسلية الأخرى وداخل الحوض وفى التجويف البطنى مما ينتج عنها نزيف داخلى وعدوى وألم بالحوض، ومن الاضطرابات الأخرى التى قد تكون مسئولة عن عسر الطمث:
- التهابات الحوض.
- التليفات الرحيمة.
- حمل غير طبيعى (مثل الحمل خارج الرحم).
- الإجهاض.
المزيد عن الإجهاض التلقائى ..
- العدوى.
- الأورام فى تجويف الحوض.

* أعراض عسر الطمث:
التالى هى من أكثر العلامات شيوعاً لعسر الطمث وآلامه الحادة، وكل مراهقة قد تعانى من أعراض فيها بعض الاختلاف حسب الطبيعة الجسدية لكل فتاة على حدة، وتتمثل الأعراض فى:
- تقلصات فى الجزء السفلى من البطن.
- ألم فى أسفل البطن.
- ألم أسفل الظهر.
المزيد عن آلام أسفل الظهر ..
ألم يمتد إلى الرجل.
- غثيان.
المزيد عن الغثيان ..
- قىء.
- شعور بالإرهاق.
- ضعف.
- صداع.
هذه الأعراض قد تتشابه مع بعض الاضطرابات الطبية الأخرى .. لذا لابد من استشارة الطبيب أولاً للتشخيص الصحيح للحالة.

* عوامل الخطورة:
الكثير من الإناث قد يعانين من عسر الطمث أو آلام الدورة الشهرية الحادة، إلا أنه توجد فئة منهن قد تزداد لديها مخاطر الإصابة بهذه الآلام الحادة دون غيرهم:
- الإناث المدخنات.
- الإناث التى تشرب الكحوليات أثناء نزول الدورة الشهرية (فالكحوليات تطيل من مدة آلام الدورة الشهرية).
المزيد عن شرب الكحوليات ..
- الإناث اللآتى يعانين من السمنة.
المزيد عن السمنة ..
- البلوغ المبكر قبل سن 11.
- الإناث أقل من 20 عاماً.
- التاريخ الوراثى من آلام الحيض.
- عدم الزواج وولادة طفل.
- نزول الدم بغزارة أثناء الدورة الشهرية.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.

* المضاعفات:
- تقلصات الحيض لا ترتيط بها أية مضاعفات صحية، لكنها قد تؤثر على ذهاب المراهقة أو الفتاة إلى المدرسة أو العمل أو المشاركة فى الأنشطة الاجتماعية.

- لكن الاضطرابات الصحية والأمراض التى من بين أعراضها التقلصات الحادة للطمث أحياناً ما تصاحبها المضاعفات مثل داء البطانة الرحمية فقد تسبب العقم للفتاة، التهابات الحوض قد تؤدى إلى إحداث ندبات فى قناة فالوب وبالتالى ازدياد احتمالات حدوث حمل خارج الرحم وليس داخله حيث المكان الطبيعى لحدوث الحمل ونمو الجنين.
المزيد عن الحمل خارج الرحم ..

* تشخيص عسر الطمث:
يقوم طبيب النساء بتقييم حالة المراهقة أو الفتاة التى تعانى من آلام الدورة الشهرية الحادة وذلك من خلال الفحص الجسدى لها الذى يتضمن على فحص الحوض.
وتشخيص آلام الدورة الشهرية مهم لنفى أية اضطرابات متصلة بنزول الدورة الشهرية أو أية اضطرابات صحية أخرى أو أدوية تؤدى إلى تفاقم الحالة سوءاً، ومن الإجراءات التشخيصية بخلاف الفحص الجسدى لتقلصات الحيض المؤلمة:
- الموجات فوق الصوتية:
والتى يتم فيها استخدام موجات صوتية عالية التردد من خلال جهاز كمبيوتر، حيث تُصور الأوعية الدموية داخل الجسم والأنسجة والأعضاء لتقييم حالتها وكيف تؤدى وظائفها مع تقييم التدفق الدموى من خلال الأوعية المختلفة.

- الرنين المغناطسى:
وهو إجراء تشخيصى يتم فيه المزج بين استخدام كم كبير من المجال المغناطيسى والترددات الموجية والكمبيوتر لإنتاج صورة مفصلة عن الأعضاء وعن الهياكل الداخلية بالجسم.
المزيد عن الرنين المغناطيسى ..

- الفحص بالمنظار:
وهو إجراء جراحى بسيط حيث تم فيه استخدام المنظار وهو عبارة عن أنبوب رفيع مزود بعدسة وضوء، يتم إدخال هذا الأنبوب من خلال ثقب أو قطع فى جدار البطن، ويتم استخدام المنظار لرؤية منطقة الحوض والبطن .. ومن خلال هذا الفحص يتمكن الطبيب من رؤية أى نمو غيبر طبيعى بالبطن.

- منظار الرحم:
وهو اختبار مرئى لقناة الرحم وعنقه وما يوجد بداخل الرحم باستخدام أداة يتم إدخالها عن طريق فتحة المهبل من أسفل.

* علاج تقلصات الحيض المؤلمة:
العلاج المحدد لحالة عسر الحيض عن طريق الطبيب المختص تعتمد على عدة عوامل:
- السن، والصحة العامة والتاريخ الطبى.
- سبب آلام الطمث هل السبب أساسى أم ثانوى.
- خضوع الفتاة لعلاج ما أو لأدوية.
- رأى الفتاة فى نوعية العلاج الذى ترغب فيه إذا كانت الختيارات متاحة أمامها.

لابد من استشارة الطبيب وإخباره بالأعراض حتى يتم وصف العلاج الملائم لها:
- يمكن أن تقوم الفتاة بممارسة بعض الأنشطة التى تقلل من حدة أعراض الألم لديها لديها.
- كما يمكن العلاج من خلال مسكنات الألم "الأسيتامينوفين".
- وسائل منع الحمل التى تؤخذ عن طريق الفم (مثبطات التبويض).
المزيد عن وسائل منع الحمل ..
- العلاج الهرمونى بالبروجيستيرون.
- مثبطات البروستاجلاندين.
- مكملات الفيتامينات.
- بعض التعديلات الغذائية مثل زيادة كم البروتينات والإقلال من كم السكريات والكافيين.
المزيد عن الكافيين ..
- ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
- وضع كمادات دافئة على منطقة البطن.
- أخذ حمام دافىء.
- القيام بتدليك البطن (عمل مساج).