الكتف المتجمدة
(تجمد الكتف)
الكتف المتجمدة
الكتف المتجمدة تُعرف باسم (Adhesive capsulitis)، وهى الحالة التي يحدث فيها تيبس وألم بمفصل الكتف، وتظهر العلامات والأعراض بشكل تدريجي وتزداد سوءً بمرور الوقت ثم تختفي فى خلال عامين.

وتزداد مخاطر الكتف المتجمدة مع تعرض الإنسان لإصابة فى الذراع أدت إلى استخدامه الجبيرة لعدة أسابيع، أو إذا أُجريت جراحة فى الذراع مما يؤدى إلى إعاقة الكتف عن الحركة وبقائها على وضع واحد لفترة طويلة من الزمن.

العلاج المقدم الكتف المتجمدة يكون باللجوء إلى تمارين الإطالة، وفى بعض الأحيان الحقن بالكورتيكوستيرويد وعقاقير مخدرة فى مفصل الكتف. عند نسبة ضئيلة من الحالات المصابة قد يتم اللجوء إلى الجراحة من أجل تحرير حركة المفصل .

* أعراض الكتف المتجمدة (تجمد الكتف):
أعراض الكتف المتجمدة تتطور ببطء، وتظهر على ثلاث مراحل وكل مرحلة تستغرق عدة أشهر.
1- المرحلة الأولى وهى مرحلة الألم، خلال هذه المرحلة تصاحب الآلام حركة الكتف كما أن مدى الحركة به تصبح محدودة.
2- المرحلة الثانية مرحلة التجمد، حيث أن الألم يختفي فى هذه المرحلة ويصبح الكتف متيبساً ومدى الحركة للكتف تقل بدرجة كبيرة.
3- المرحلة الثالثة مرحلة ذوبان التجمد، وخلال هذه المرحلة فإن مدى الحركة للكتف تتحسن بدرجة كبيرة.
عند بعض الأشخاص، تظهر الآلام لديهم ليلاً ولا تمكنهم من مواصلة نومهم بعمق.

* أسباب الكتف المتجمدة (تجمد الكتف):
العظام والأربطة التي تتألف منها مفصل الكتف موجودة فى كبسولة من الأنسجة الضامة، وتحدث حالة الكتف المتجمدة عندما تتصلب ويزداد سمك هذه الكبسولة حول مفصل الكتف مؤدية إلى تيبس الحركة.
ولم يتوصل الأطباء حتى الآن إلى سبب حدوث ذلك للبعض دون الآخرين، ولكنها أكثر شيوعاً عند الأشخاص التي تعرضت حديثاً لإصابة جعلت الذراع والكتف فى حالة استكانة بلا حراك مثل إجراء جراحة فيهما أو التعرض لكسور فى الذراع.
المزيد عن كسور الذراع ..
تتكرر هذه الحالة بين مرضى السكر، وبين الأشخاص التي تعانى من خلل بالجهاز المناعي.
المزيد عن مرض السكر ..

* عوامل الخطورة:
على الرغم من أن السبب المحدد غير معلوم، إلا أنه توجد بعض العوامل تزيد من مخاطر الإصابة بالكتف المتجمدة.
- العمر والجنس:
الأكثر تعرضاً للإصابة بها الأشخاص فى سن الأربعين وما فوق هذه السن العمرية، ما يقرب من 70% من حالات الإصابة يكون للإناث.
- إصابة الكفة المدورة (Rotator cuff injury).
- عدم الحركة:
الأشخاص التي لا يتحرك كتفها لفترة طويلة من الزمن يكونون أكثر عرضة للإصابة بالكتف المتجمدة، وعدم الحركة تتسبب فيها العديد من العوامل:
- إصابة الكف المدورة.
- كسور الذراع.
- التماثل للشفاء من الجراحة.
- السكتة الدماغية.
المزيد عن السكتة الدماغية ..
- الإصابة ببعض الأمراض، من بينها:
- مرض السكر.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- قلة نشاط الغدة الدرقية.
- أمراض الأوعية الدموية.
- السل.
المزيد عن السل (الدرن) ..
- الشلل الرعاش.
المزيد عن الشلل الرعاش ..

* الذهاب إلى الطبيب:
يتم اللجوء إلى أخصائي عظام.
أ- ما الذي يمكن أن يفعله الشخص حتى يحين ميعاد الزيارة للطبيب؟
- كتابة وصف مفصل للأعراض.
- تدوين كافة الاضطرابات الصحية التي يعانى منها الشخص.
- كتابة الأمراض الوراثية فى العائلة.
- كتابة قائمة بالأدوية التي يأخذها الشخص أو أية مكملات غذائية.
- تدوين كافة الأسئلة التي يرغب الشخص سؤال الطبيب عنها.

ب- ما الذي يتوقعه الشخص من الطبيب؟
أثناء الفحص الجسدي سوف يطلب الطبيب من المصاب القيام بأداء ببعض الحركات المعينة لمعرفة هل يوجد ألم أم لا ولتقييم مدى حركة الذراع، ومن بين هذه الحركات:
- رفع اليدين لأعلى فى وضع استقامة مثل لاعب كرة القدم الذي يمسك بالكرة لكى يقذفها.
- لمس الكتف المضادة باليد الأخرى.
- تمرير خلف اليد من أسفل الظهر وصولاً لأعلى حتى نصل الكتف المضادة.
- كما سيطلب الطبيب إرخاء عضلات الذراعين عند القيام هو بأداء بعض الحركات لها، وهذا الفحص عن طريقه يتم التفريق بين إصابة الكتف المتجمدة وبين إصابة الكفة المدورة (Rotator cuff injury).
- كما سيقوم الطبيب بفحص هيكل المفصل والأعصاب بالكتف والذراع بالمثل عن طريق الاختبارات التالية:
- رد الفعل المنعكس.
- قوة العضلات.
- تناسق العضلات.
- درجة الإحساس فى المنطقة المصابة.

* الاختبارات والتشخيص:
الكتف المتجمدةتُشخص حالة الكتف المتجمدة بملاحظة الأعراض والعلامات، لكن الطبيب قد يوصى لمزيد من الدقة عمل أشعة سينية (أشعة إكس) أو رنين مغناطيسي لاستبعاد أية مشكلة متعلقة بالعظام.
المزيد عن الرنين المغناطيسي ..

* نمط الحياة والعلاج المنزلي:
الاستمرار فى استخدام الكتف أو الذراع المصابة فى الأنشطة اليومية فى حدود احتمال الألم، وفى حدود نطاق حركتها.
يمكن استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة على الكتف المصاب لتخفيف حدة الألم.

* الطب البديل:
الكتف المتجمدةالوخز بالإبر الصينية:
الوخز هو إجراء يُستخدم من أجل علاج الألم، ويُستخدم هذا الإجراء فى الطب الصيني منذ آلاف السنين. حيث يتم إدخال إبر دقيقة جداً ��ى رفع خصلة الشعر ومرنة فى نقاط معينة بالجسم (لكن إدخالها يكون بشكل سطحي). تظل هذه الإبر فى مكانها من 15 – 40 دقيقة، ولا تسبب أى شعور بالألم.
المزيد عن الوخز بالإبر الصينية ..

- تحفيز الإشارات الكهربائية للأعصاب عن طريق الجلد:
وذلك باستخدام وحدة ترسل تيار كهربائي بسيط لنقاط رئيسية بممرات الأعصاب، وهذا التيار يدخل الجسم عن طريق إلكترود مثبت على الجلد ولا يسبب أى ألم أو أى أذى، ولا يعلم أحد كيف يتم تحفيز الأعصاب بهذه الطريقة، لكن الباحثين يظنون بأن عمله يكون من خلال تحفيز إفراز جزيئات كابحة للألم (الإندورفين) أو بإعاقة ألياف الألم التي تحمل نبضاته.
المزيد عن الطب البديل ..

* الوقاية:
من أكثر الأسباب المؤدية إلى الإصابة بحالة الكتف المتجمدة هو عدم تحريك الذراع أو الكتف أثناء فترة التماثل للشفاء من إصابة ما قد لحقت بهما من الكسور، أو بسبب السكون فى مرض مثل السكتة الدماغية.
إذا تعرض الشخص لإصابة فى الذراع لم تمكنه من تحريك الكتف، عليه باستشارة الطبيب لاختيار تمارين الإطالة الملائمة للكبسولة التي تحيط بمفصل الكتف.

صحة العظام والمفاصل على صفحات فيدو

  • تقييم الموضوع:




تابعنا من خلال

فيدو على الفيسبوك فيدو على التويتر

نشرةالدورية

© 2001 - 2001 جميع حقوق النشر محفوظة لشركة الحاسبات المصرية
Designed & Developed by EBM Co. صمم وطور بواسطة شركة الحاسبات المصرية