الشهوة الكلبية واضطرابات الطعام
نُهامٌ عُصابِي/الشره العصبي

* الشهوة الكلبية والنحافة: الشهوة الكلبية أو البوليميا أو مرض النُهام العُصابى يقوم الشخص فيها بأكل كميات من الغذاء ثم يستخدم طرق مثل التقيؤ والملينات ومدرات البول (أى تحفيز النفس ذاتياً) لفقد الوزن. من الممكن أن يصاب الشخص بالشهوة الكلبية إلى جانب القَهَم أو بمفردها.

والشهوة الكلبية هو اضطراب نفسى مرتبط بالطعام وتناوله، حيث يقوم الشخص بتناول كميات كبيرة من الطعام تصل سعراتها الحرارية إلي حوالي 20.000 سعراً حرارياً في الوجبة الواحدة. ومن بين الأطعمة التي يتناولها: الحلوي، الآيس كريم، الكيك، ثم يقوم بتحفيز النفس علي التخلص من الطعام الذي يتناوله سراً .. والطرق التى يتخلص بها من طعامه متعددة: التقيؤ، الصيام، الحقنة الشرجية، الاستخدام المفرط للملينات، مدرات البول، الإفراط (إجبار النفس) على ممارسة النشاط الرياضى والتى تؤدى فى بعض الأحيان إلى إصابة الإنسان بالنحافة المفرطة غير المرغوب فيها.
المزيد عن الحقنة الشرجية ..

والاهتمام المفرط بالوزن والشكل من أهم ملامح الشهوة الكلبية، والإفراط فى الطعام يكون فى الشهوة الكلبية بشكل أكبر من إفراط الشخص البدين فى تناول طعامه لأنها حالة مرضية لا يكون الطعام فيها استجابة للجوع الشديد ولكنه استجابة للاكتئاب أو الضغوط أو عدم تقدير الذات وما يتصل بها من أمور سلبية أخرى.
المزيد عن الاكتئاب النفسى ..
المزيد عن الضغوط ..

- يمر الشخص الذى يعانى من الشهوة الكلبية بدورة من فقد الاتزان أو السيطرة على النفس، وهذه الدورة تتلخص فى:
هدوء ------ ثم نفور من النفس ------ الإفراط فى تناول الطعام ------ ثم تحفيز النفس على التخلص من هذا الطعام وهكذا ... الخ

* أنواع البوليميا:
هناك نوعان ثانويان من مرض النهام العصبي (البوليميا):
أ- النوع التفريغي: وهو الأكثر انتشارا بين النوعين ويتضمن سلوكيات معدلة مثل التقيؤ الذاتي (الذي قد يشمل استخدام دواء مقيئ كشراب عرق الذهب وتسهيل البطن الذاتي (التي قد تشمل استخدام المسهلات والملينات ،الأدوية المدرة للبول ،والحقن الشرجية) لإزالة الطعام من الجسم بسرعة قبل هضمه.
ب- النوع غير التفريغي: الذي يحدث فقط مع قرابة 6%- 8% من الحالات, الذي يتضمن سلوكيات تعويضية غير تفريغية كالرياضة المفرطة أو الصوم بعد نوبة الدقر لموازنة مقدار السعرات الحرارية بعد الأكل.مرضى الشره العصبي المطهر قد يلجؤون للرياضة والصوم أيضا, لكن كاختيار ثانوي للتحكم بالوزن.

ما هى النحافة؟
تنقسم النحافة إلى نوعين: نحافة غير متعمدة وهى التى يفقد الشخص فيها وزنه لأسباب عديدة خارجة عن إرادته لا يتم التحكم فيها (البعض من هذه الأسباب يمكن التحكم فيها)، ونحافة متعمدة والأفضل منها أن نقول إنقاص الوزن المتعمد بغرض فقد كيلوجرامات من الجسم تزيد عن الوزن المثالى بالنسبة لطوله أو لمعاناة الإنسان من السمنة.
المزيد عن النحافة ..

* أسباب الشهوة الكلبية:
لا يوجد سبب محدد للشهوة الكلبية، وتربط الأبحاث بأن أسباب الشهوة الكلبية تتصل بعدم رضاء الشخص عن صورة جسده أو الاهتمام المتزايد بها وبشكله وبمظهره الخارجى. ومعظم الأسباب تكون نفسية من الدرجة الأولى حيث يشعر الشخص بالخوف من زيادة وزنه أو أن يصبح بديناً، أو أنه يعانى من عدم تقدير ذاته.

* أعراض الشهوة الكلبية:
- تناول الطعام بشكل مفرط وبدون سيطرة، مع التخلص من هذا الطعام فى صور عدة مثل: تحفيز الجسم على التقيؤ، الصيام، الإفراط فى النشاط الرياضى، نظام غذائى صارم.
- التقيؤ، إساءة استخدام الملينات أو مدرات البول فى محاولة لفقد الوزن .. لدرجة التقيؤ دم.
- استخدام دورات المياه بعد الوجبات بشكل متكرر.
- الانشغال الدائم بوزن الجسم.
- تغيرات وتأرجح فى المزاج مع الشعور بعدم السيطرة على النفس.
- تورم الغدد فى الرقبة والوجه.
- حرقان فم المعدة (الحموضة)، الانتفاخ، عسر الهضم، الإمساك.
المزيد عن حرقان فم المعدة ..
- عدم انتظام الدورة الشهرية عند الإناث.
- مشاكل فى الأسنان، احتقان الحنجرة.
- ضعف، إرهاق، إحمرار العينين.

* مضاعفات وتداعيات مرض الشهوة الكلبية:
- تآكل الأسنان وطبقة الإنامل بسبب تعرض الأسنان المتكرر لحامض المعدة.
- تسوس الأسنان، الحساسية من الأطعمة الساخنة أو المثلجة.
المزيد عن تسوس الأسنان ..
- تورم فى الغدد اللعابية بسبب التقيؤ المتكرر.
- قرح المعدة.
- تمزق/فتق فى المعدة أو المرىء.
- تراكم غير طبيعى للسوائل فى الأمعاء.
- ارتباك فى وظيفة الأمعاء الطبيعية لعملية الإخراج.
- عدم توازن الإلكتروليت.
- الجفاف.
- عدم انتظام ضربات القلب وفى الحالات الحادة الإصابة بالأزمات القلبية.
المزيد عن الأزمة القلبية ..
- مخاطر الإقدام على الانتحار.
- ضعف الشهوة الجنسية.

* التشخيص:
وقد تم تشخيص الشهوة الكلبية على أنها مرض فى الثمانينات، والشخص هنا لا يعانى من النحافة الشديدة مثل فى حالات القَهَم بل يبدو وزنه عادياً (الوزن الطبيعى) وقد يكون زائداً عن الحد فى بعض الأحيان. والسيدات التى تعانى من الشهوة الكلبية ينجزون أعمالهم بنشاط.
ومن الصعب معرفة أن الشخص مصاب بالشهوة الكلبية لأن تحفيز النفس على التخلص من الطعام الذى تناوله يتم سراً بالإضافة إلى عامل آخر أن الشخص ينكر إصابته بهذا الاضطراب.
ويستهلك الشخص المصاب بالشهوة الكلبية كميات كبيرة من الأطعمة تصل إلى حوالى 20.000 سعراً حرارياً فى الوجبة الواحدة والأطعمة التى يتناولها والتى يُطلق عليها من وجهة نظره (الأطعمة المريحة) وهى أطعمة غنية بسعراتها الحرارية، الحلوى، الآيس كريم، الكيك، ويمكن أن يفرط الشخص فى تناوله للأطعمة من مرتين فى اليوم لمرات عديدة وفى أى مكان.
ولابد وأن يستعد أفراد العائلة للشخص الذى يعانى من الشهوة الكلبية مثل عائلة الشخص الذى يعانى من القَهَم للرفض والإنكار والمقاومة بأنه مريض.

* الشهوة الكلبية بالإحصائيات:
- تؤثر الشهوة الكلبية على حوالى 10% من الرجال.
- حوالى 10% من حالات الشهوة الكلبية تتعرض للموت بسبب التضور جوعاً، توقف عضلة القلب، الانتحار أو من أية مشاكل صحية أخرى.
- توصلت دراسة حديثة إلى أن معظم السيدات المصابة بالشهوة الكلبية يكون ذلك نتيجة لتغيرات فى كيمياء المخ حدثت لهم منذ الميلاد وتجعلهم عرضة للإصابة بها بنسب كبيرة حتى ولو بعد الشفاء منها بفترة طويلة، وأظهرت دراسة حديثة أخرى تدعيماً لهذه الدراسة أن الشهوة الكلبية أحد الاضطرابات المتصلة بالطعام يتسبب فى حدوثها اختلال فى كيمياء المخ وليس فقط من أجل رغبة الإنسان فى أن يبقى نحيفاً.
- يمكن تجنب الإصابة بالشهوة الكلبية بالابتعاد عن الضغوط الاجتماعية أو التقليل من التكرار والتأكيد على الجسم المثالى قد يساهم فى علاج هذا الاضطراب بشكل كبير.